荨麻疹的病因有哪些
2023-04-04 11:02:38 来源: 淮安皮肤科医院 咨询医生
荨麻疹是一种由多种原因引起的皮肤粘膜血管疾病,这是一种常见的疾病,我相信你并不陌生,为了加深对荨麻疹的理解,以下将详细介绍荨麻疹的原因,希望帮助你更好地预防荨麻疹。
1.食物:如鱼、虾、鸡蛋、牛奶是最常见的,其次是肉和一些植物食品,如草莓、可可、西红柿,腐败食品分解为肽,碱性肽是组胺释放,蛋白质食品在完全消化前,以蛋白质或肽的形式吸收,可引起荨麻疹,这在儿童中更常见,也可能是儿童消化道粘膜渗透性和成人,添加色素、调味品、防腐剂、天然或合成物质也可引起荨麻疹。
2.药物:可分为青霉素、血清、疫苗、磺胺、呋喃唑酮等抗原药物,组胺释放剂,如阿司匹林、吗啡、可待因、哌替啶、多粘菌素、维生素等B,奎宁,肼苯达嗪等。
3.感染:各种感染因素可引起疾病,最常见的是上感病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎、传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫、血吸虫、丝虫、阿米巴和疟原虫;急性扁桃体炎、牙槽脓肿、鼻窦炎、脓疱疮、败血症等细菌感染。
4.吸入物:花粉、灰尘、动物头皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品(如甲醛、丙烯醛、除虫菊、化妆品等)。)和其他通过空气传播的过敏原。
5.物理因素:物理和机械刺激,如冷、热、阳光、摩擦和压力。
6.动植因素:如昆虫叮咬、毒毛刺(如毛虫、甲虫、飞蛾毛鳞刺入皮肤)、荨麻、羊毛接触等。
7.精神因素:运动后引起乙酰胆碱释放的精神紧张或兴奋。
8.遗传因素:有些荨麻疹与遗传有关,如家族性冷性荨麻疹、遗传性家族性荨麻疹综合征等。
9.内脏及全身性疾病:如风湿热,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,甲亢,高脂血症,内分泌改变(月经,妊娠,绝经),传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎,肾炎,糖尿病等。
发病机制
有两种:变态反应和非变态反应:
1.变态反应性 多数属Ⅰ少数型变态反应为Ⅱ,Ⅲ型变态反应,Ⅰ型变态反应由IgE介导,又称IgE依赖反应的机制是上述变态反应的原因IgE类抗体,吸附于血管周围肥大细胞和血循中嗜碱性粒细胞,当抗原再次侵入并与肥大细胞表面IgE抗原抗体反应与高亲和力受体相结合,导致膜结构等肥大细胞膜的稳定性变化,以及酶激活等一系列内部生化变化,促进脱粒和一系列化学介质的释放。
荨麻疹是由输血反应引起的Ⅱ选择性变态反应多见于类型变态反应IgA当这些患者接受输血时,缺乏患者会产生抗性IgA抗体在输入血液后形成免疫复合物,激活补体系统,产生过敏性休克毒素(anaphylatoxin)引起荨麻疹、红细胞破碎、过敏性休克等各种炎症介质。
Ⅲ荨麻疹是荨麻疹性血管炎,由免疫复合物引起。最常见的变应原是血清制剂和药物,如呋喃唑酮和青霉素。微生物抗原较少,如链球菌、结核杆菌、肝炎病毒等。由于抗原和抗体量的比例不同,抗原往往过多,形成的抗原抗体复合物沉积在血管壁上,激活补体,使肥大细胞和中性粒细胞释放组胺等炎症介质。
引起这种疾病的化学介质主要是组胺,其次是激肽。组胺可引起血管渗透性增加、毛细血管扩张、平滑肌收缩和腺体分泌增加,引起皮肤、粘膜、消化道和呼吸道等一系列症状。激肽,尤其是缓激肽,也有一定的致病作用。缓激肽是一种肽血管活性物质,还能增加血管的扩张和渗透性。E和前列腺素D前列腺素E它具有强大而持久的血管扩张作用,可引起风团和前列腺素D当注射前列腺素时,它是一种产生肥大细胞激活的原始介质D2、会产生风团、红斑和血管周围中性粒细胞浸润,花生四烯酸代谢物也可能是荨麻疹反应介质,如白三烯含有慢反应物质活性,注射后可发生风团,部分荨麻疹与纤维蛋白沉积过多或纤维蛋白溶解不平衡有关,增加纤维蛋白降解产物具有血管活性,导致毛细血管渗透性、风团。
2.非变态反应性
(1)某些物质属组胺释放剂刺激肥大细胞进入体内后释放组胺等。C3及C5分解,产生C3a及C5a过敏毒素等引起组胺释放的症状,如阿司匹林、阿托品、吗啡、可待因、丁卡因、奎宁、多粘菌素等。B,肼苯达嗪、毛果芸香碱、罂粟碱等或一些简单化合物,如胺、胺衍生物、吐温80、阿拉伯胶等,可以减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞cAMP并导致组胺释放。
(2)物理、机械和精神因素:如冷、压力、饮酒、发烧、运动和情绪兴奋可直接作用于小血管和肥大细胞释放组胺。
(3)毒素、蛇毒、细菌毒素、昆虫毒素、水母毒素等。
(4)某些食物,如水生贝壳动物、龙虾、草莓、蘑菇等,也能激活补体,引起组胺释放。
通过以上文章的介绍,我相信我们对荨麻疹的原因有一定的了解,食物、药物过敏等可能导致荨麻疹,因此,我们应该远离所有诱发荨麻疹的因素,在日常生活中始终预防。
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